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PreocupaciĆ³n por Mycoplasma pneumoniae en Chile: ĀæQuĆ© debemos saber?

Actualizado: 29 ene 2025

En el aƱo 2024, Chile enfrenta un preocupante aumento de casos de Mycoplasma pneumoniae, una bacteria responsable de infecciones respiratorias que pueden variar desde resfriados leves hasta neumonĆ­as atĆ­picas mĆ”s severas, calculando que esta bacteria es responsable de aproximadamente el 20% de las neumonĆ­as. El Ministerio de Salud detectĆ³ durante el segundo semestre un aumento sostenido de casos de neumonĆ­a asociados a Mycoplasma, por lo que en octubre generĆ³ una Alerta respecto a casos de Mycoplasma pneumoniae para reforzar el diagnĆ³stico y tratamiento precoz. En este artĆ­culo veremos quĆ© debes conocer acerca de esta infecciĆ³n, proporcionando informaciĆ³n esencial para la poblaciĆ³n y profesionales de la salud.


PreocupaciĆ³n por Mycoplasma pneumoniae en Chile: ĀæQuĆ© debemos saber?

ĀæQuĆ© es Mycoplasma pneumoniae?

Mycoplasma pneumoniae es una de las bacterias mĆ”s pequeƱas conocidas, carente de una pared celular, lo que le confiere una gran flexibilidad y resistencia a ciertos antibiĆ³ticos. Es la principal causa de neumonĆ­a atĆ­pica, que afecta principalmente a niƱos, adolescentes y adultos jĆ³venes.


Mecanismos de Contagio

La transmisiĆ³n de Mycoplasma pneumoniae es de persona-persona y penetra en el organismo por vĆ­a aĆ©rea. El periodo de incubaciĆ³n varĆ­a entre 4 y 23 dĆ­as.

  • Gotas Respiratorias: La bacteria se dispersa al toser o estornudar.

  • Contacto Directo: El contacto cercano con una persona infectada facilita la transmisiĆ³n.

  • Supervivencia en Superficies: Aunque menos comĆŗn, el contacto con superficies contaminadas puede ser una vĆ­a de transmisiĆ³n.

La alta contagiosidad en entornos cerrados como escuelas, colegios y hogares facilita la propagaciĆ³n rĆ”pida durante brotes epidĆ©micos.

SĆ­ntomas Frecuentes

Cerca de un 20% de las infecciones por Mycoplasma pneumoniae no presentan sƭntomas, sin embargo, el restante presentan molestias con inicio gradual, que van incrementando en el transcurso de dƭas. Pueden variar en severidad, y los mƔs comunes incluyen:

  • Fiebre moderada: Generalmente entre 38Ā°C y 39Ā°C.

  • Tos persistente y seca que a menudo dura semanas.

  • Dolor de garganta

  • Dolores musculares y de cabeza

  • SensaciĆ³n de malestar general y cansancio.


Cuadro de NeumonĆ­a AtĆ­pica

La neumonĆ­a atĆ­pica causada por Mycoplasma pneumoniae presenta caracterĆ­sticas distintivas del tĆ­pico caso de neumonĆ­a. Los sĆ­ntomas son mĆ”s larvados, de larga evoluciĆ³n, y se sospecha con los siguientes sĆ­ntomas:

  • Tos persistente y no productiva: Es el principal sĆ­ntoma de esta enfermedad. La tos suele durar mĆ”s de 10 dĆ­as, se presenta en accesos y no produce esputo.

  • Dolores musculares y articulares.

  • AfectaciĆ³n de grupos de edad jĆ³venes: MĆ”s frecuente en niƱos, adolescentes y adultos jĆ³venes menores de 45 aƱos.

  • SĆ­ntomas extrapulmonares: En algunos casos, pueden presentarse manifestaciones en el sistema nervioso o cutĆ”neo.

Estos cuadros clĆ­nicos requieren atenciĆ³n mĆ©dica para evitar complicaciones y facilitar una recuperaciĆ³n adecuada.


DiagnĆ³stico

El diagnĆ³stico de la infecciĆ³n por Mycoplasma pneumoniae se realiza a travĆ©s de:

1. EvaluaciĆ³n ClĆ­nica: Historia ClĆ­nica y Examen FĆ­sico. La auscultaciĆ³n pulmonar puede detectar anomalĆ­as respiratorias.

2. ExƔmenes Complementarios

  • RadiografĆ­a de TĆ³rax: Permite confirmar el diagnĆ³stico sindromĆ”tico de la neumonĆ­a. A diferencia de las neumonĆ­as tĆ­picas, presentan una afectaciĆ³n intersticial bilateral.

  • DiagnĆ³stico etiolĆ³gico: Se debe detectar la presencia de Mycoplasma. Para eso se cuenta con varios exĆ”menes

    • Cultivo de Mycoplasma pneumoniae: Considerado el estĆ”ndar, aunque es lento y no siempre disponible.

    • ReacciĆ³n en Cadena de la Polimerasa (PCR): TĆ©cnica molecular que identifica el material genĆ©tico de la bacteria de manera rĆ”pida y precisa. El mĆ”s recomendado hoy en dĆ­a

    • Pruebas SerolĆ³gicas: DetecciĆ³n de anticuerpos especĆ­ficos contra la bacteria.

Es importante mencionar que en muchos casos no se cuenta con el diagnĆ³stico etiolĆ³gico porque no es posible demostrar la presencia de la bacteria, o bien, porque en casos leves no se solicitan estos exĆ”menes adicionales. Es por ello que en ocasiones basta con la clĆ­nica y radiografĆ­a de tĆ³rax para confirmar el diagnĆ³stico e iniciar el tratamiento. El Instituto de Salud PĆŗblica sugiere la detecciĆ³n molecular en casos severos que requieran ingreso hospitalario o frente a falla del tratamiento.


Tratamiento

El tratamiento de la infecciĆ³n por Mycoplasma pneumoniae incluye:


AntibiĆ³ticos

  • MacrĆ³lidos: Como la azitromicina o claritromicina, son la primera opciĆ³n debido a su eficacia y perfil de seguridad.

  • Tetraciclinas: Como la doxiciclina, especialmente en adultos, aunque no se recomiendan en niƱos pequeƱos debido a efectos secundarios.

  • Quinolonas: En casos de resistencia o intolerancia a otros antibiĆ³ticos, se pueden utilizar fluoroquinolonas con precauciĆ³n.


Medidas de Soporte

  • Reposo: Fundamental para la recuperaciĆ³n.

  • HidrataciĆ³n adecuada: Mantiene el equilibrio de lĆ­quidos y ayuda a aliviar la tos.

  • Control de la fiebre y el dolor: Uso de analgĆ©sicos y antipirĆ©ticos segĆŗn sea necesario.


PrevenciĆ³n

  • Higiene Personal: Lavado frecuente de manos y uso de mascarillas en entornos de alto riesgo.

  • Aislamiento de casos confirmados: Para reducir la transmisiĆ³n.

  • EducaciĆ³n PĆŗblica: Informar sobre sĆ­ntomas, prevenciĆ³n y la importancia de buscar atenciĆ³n mĆ©dica temprana.


ConclusiĆ³n

La epidemia de Mycoplasma pneumoniae en Chile durante 2024 subraya la importancia de la vigilancia epidemiolĆ³gica, el diagnĆ³stico precoz y el tratamiento adecuado para controlar la propagaciĆ³n de la infecciĆ³n y minimizar su impacto en la salud pĆŗblica. La colaboraciĆ³n entre profesionales de la salud, autoridades sanitarias y la comunidad es esencial para enfrentar eficazmente este desafĆ­o.

Si presentas sĆ­ntomas compatibles con una infecciĆ³n por Mycoplasma pneumoniae, no dudes en consultar a un profesional de la salud para recibir el diagnĆ³stico y tratamiento apropiado.




Referencias

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